Revolucionarni lek smanjuje tumore kod raka prostate: Naučnici opisuju rezultate kao „neviđene“

Rana faza kliničkog ispitivanja leka VIR-5500 pokazala je smanjenje tumora kod pacijenata sa uznapredovalim rakom prostate koji nisu reagovali na prethodne terapije — otvarajući vrata novoj klasi imunoterapije.

Novi lek za uznapredovali rak prostate pokazao je ohrabrujuće rezultate u ranoj fazi kliničkih ispitivanja i kod nekih pacijenata doveo do vidljivog smanjenja tumora. Stručnjaci ovu vest opisuju kao potencijalno prekretnicu u lečenju bolesti koja svake godine pogodi 1,5 miliona muškaraca širom sveta. Rak prostate je najčešći oblik raka kod muškaraca u SAD, Velikoj Britaniji i velikom broju drugih zemalja. Uprkos napretku medicine, imunoterapija, pristup koji koristi sopstveni imunološki sistem organizma u borbi protiv bolesti do sada nije dala iste rezultate kao kod nekih drugih vrsta karcinoma.

Kako funkcioniše VIR-5500?

VIR-5500 je inženjersko antitelo koje pripada klasi lekova poznatih kao T-cell engagers (aktivatori T-ćelija). Ova vrsta leka „mostu“ spaja ubilačke T-ćelije imunološkog sistema sa tumorskim ćelijama koje pokušavaju da ih izbegnu, omogućavajući imunološkom sistemu da ih direktno uništi. Ono što VIR-5500 čini posebnim jeste preciznost dejstva: lek je dizajniran tako da se aktivira isključivo unutar tumorskog tkiva. Ova osobina ima dvostruku prednost jer minimizuje neželjene efekte koji su ranije bili ozbiljan problem kod sličnih lekova, ali i omogućava leku da duže ostane u krvotoku, što znači da bi pacijentima moglo biti potrebno manje doza.

Rezultati koji su ostavili stručnjake bez reči

U okviru kliničkog ispitivanja prve faze, lek je dobilo 58 muškaraca sa uznapredovalim rakom prostate koji više nisu reagovali na druge dostupne terapije. Istraživači su pratili nivo PSA (prostatičnog specifičnog antigena) u krvi pacijenata biomarkera čije povišene vrednosti mogu ukazivati na prisustvo bolesti.

Rezultati za 17 pacijenata kojima je data najviša doza leka bili su izuzetni:

● 88% pacijenata imalo je samo blage neželjene efekte

● 82% (14 od 17) pacijenata zabeležilo je pad nivoa PSA za najmanje 50% nakon tretmana

● 53% (9 od 17) imalo je pad PSA od najmanje 90%

● 29% (5 od 17) zabeležilo je pad od najmanje 99%

Od 11 pacijenata sa merljivim tumorima koji su primili najveću dozu, kod petoro je došlo do vidljivog smanjenja tumora. Najdramatičniji slučaj: 63-godišnjak čiji se karcinom proširio na jetru, svih 14 kancerogenih lezija na jetri potpuno su nestale nakon šest ciklusa lečenja.

Zašto je ovo važno: bolest koja je bila „imuno-hladna“

Prof. de Bono naglašava da su ovi rezultati neviđeni za bolest koja je dugo smatrana „imuno-hladnom“ što znači da je istorijski bila rezistentna na imunoterapiju. Upravo zato su naučnici uzbuđeni: VIR-5500 bi mogao otvoriti potpuno novu klasu tretmana. Prof. Charlotte Bevan sa Imperial College London, koja nije učestvovala u istraživanju, napominje da je napredak u primeni imunoterapije za rak prostate potencijalno veoma značajan ali ističe da je ključno sprovoditi studije na pacijentima različitog etničkog porekla, budući da postoje razlike u ishodima lečenja.

Šta sledi?

Rezultati su predstavljeni na simpozijumu Američkog društva za kliničku onkologiju (ASCO) u San Francisku i još uvek nisu prošli kroz proces stručne recenzije (peer review). Prof. de Bono najavljuje planiranje narednih kliničkih ispitivanja. Simon Grieveson iz organizacije Prostate Cancer UK ističe hitnost: više od 12.000 muškaraca godišnje umire od raka prostate samo u Velikoj Britaniji. „Ovi rani rezultati su izuzetno obećavajući. Radujem se što ćemo ovo videti u većim ispitivanjima, s nadom da će ovaj tretman pružiti muškarcima dragoceno vreme sa voljenima.“

Napomena uredništva: Ovaj tekst je prevod i redakcijska obrada originalnog izveštaja objavljenog u The Guardian. Rezultati istraživanja još uvek nisu prošli kroz stručnu recenziju i odnose se na ranu fazu kliničkog ispitivanja.